本报记者 刘小燕安顺万能胶厂
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2024年6月，国卫生健康委等16部门联启动“体重管理年”三年行动。两年来，“体重管理年”行动成显著，但仍有不少人将体重管理简单等同为减重、增重，“碳水脸”言论、各类“躺瘦针”、生酮/液断端减肥法等充斥社交平台，折射出当下些健康误区。
“有许多男的BMI（身体质量指数）已经过30，但认为自己的身材还行，也不重视体检数据，基本不会想到来减肥门诊；另外有部分存在身材焦虑的女，BMI可能才22甚至低，但是仍然来门诊问怎么减重。”6月10日，结多年接诊经历，中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主医师朱满生在接受《工人日报》记者采访时表示，这些都是大众对肥胖的典型认知误区。
部分人群陷入“数字”误区
4年前，住北京市昌平区的小许被检查出患有多囊卵巢综征。当时，身1.65米的小许体重有近200斤，医生给她开了奥利司他胶囊，建议行肥胖疗。
“服用胶囊后会排油，有时候外出聚餐还会提前穿上纸尿裤，但是排油是种很直观的果，让人感觉自己在掉脂肪、在‘刮油’。”小许告诉记者，多囊卵巢综征疗结束之后，她并没有忌口或加强运动锻炼，反而逐渐对减肥药物产生了依赖，主要的原因就在于“排油”“掉秤”所带来的积心理反馈。
让北京某校大学生肖菲痴迷的，则是体重秤上的数字变化。肖菲说：“每天都要称很多遍体重，早起空腹称、吃完饭后称、上完厕所称，有点数字下降就很开心，数字上升了就后悔吃多了，然后忍住几顿不吃，直到数字恢复下降。”在肖菲开始减肥初期，饥饿确实让体重接连几天减少1~1.5kg，但随后下降速度变缓，甚至出现波动上升，她只能进步减少食物摄入。
在对数字变化的担忧和焦虑笼罩下，肖菲的身体和心理发生了变化。“明显的是情绪易怒，因为直处于食欲压抑状态，心情总是很烦躁安顺万能胶厂，对什么都提不起兴趣。生理期的时候，肚子比以往痛，头发也掉得比以前多。”肖菲坦言，两个关系比较好的室友拉着她去医院，被医生严厉“教育”了番，才认识到自己的饥饿减肥法给身体带来了很多伤害。
记者在社交平台上看到，许多自媒体博主倾向于用“1个月瘦15斤”“2个月减重20斤”“半年逆袭50斤”等数字吸引浏览量。这些或文字内容里，夹杂着饥饿减肥法、戒碳水、液断、生酮饮食、“躺瘦针”和减肥药等各类减肥“秘籍”的介绍，不少寻觅快速减肥法的留言也遍布评论区。
令朱满生印象刻的，则是近年来各类减肥针的滥用。“几年前，有患者在非正规渠道注射了‘针瘦’后，出现了很严重的呕吐反应，法饮水进食，然后才来急诊科疗。”朱满生提到，在自媒体所营造的氛围里，减肥针似乎是件稀松平常的事，但实际上许多非正规机构并不会告知药物和针剂的采购渠道和成分，存在大的药物安全隐患。
错误认知被不法分子利用
“减肥不是个医美话题或时尚话题，不是冲刺跑，而是场马拉松，每个人都需要找到自己能接受的、可持续的、生活化的案。”朱满生强调，体重不单单是数字，而是身体的构成，肌肉、水分、脂肪对人体都很重要。即便是反映身体重比值的BMI，pvc管道管件胶也需要结各项身体数值来进行判断。
然而，部分人在进行体重管理时，对身体数值的理解过于片面，反而让些不法分子钻了空子。
据此前媒体报道，身1.78米、原体重126斤的刘先生长期有增重需求。今年3月，他观看场讲增重的直播后，添加主播并入群。主播宣称售的草本营养素可调理身体、排出重金属，还通过“线上舌诊”为其开具调理案。
刘先生先后花费万元购买固体饮料、压片糖果等产品，主播要求的服用量远产品说明，部分产品日服用量甚至达荐量的20倍。刘先生服用后不仅没能增重，还出现持续体重下降、眩晕、腹胀等不适，主播称是正常排毒并继续诱消费。个月后，刘先生因消化不良、慢胃入院疗。接诊医生表示，刘先生所服产品多为益生菌和膳食纤维，长期量摄入已致肠道紊乱。
“端节食或暴食、滥用药物，本质是强行破人体稳态，而非调和气。长期下来，会造成脾胃不可逆损伤，还会致代谢紊乱，气亏虚致脏腑机能下降，出现脱发、闭经、乏力。端式易致寒热错杂，反而加重肥胖或消瘦体质。”北京中医药大学人文学院法律系教授邓勇表示，体重管理要摒弃数字执念，以“精力充沛、脾胃调和”为核心目标，而非单纯追求体重数字。
体重管理要重视要正视
针对增重、减肥类药物或针剂的滥用，国有关部门也在逐渐收紧管制。5月15日，修订后的《中华人民共和国药品管理法实施条例》正式施行，其中四十六条明确规定，特殊管理类药品不得网络销售，用药风险较的药品禁止网络售，具体目录由国药监局另行制定。
5月25日，国药监局发布了《处药网络售规指南》，明确提出“实名购药、配备执业药师、信息核验、风险预警、未成年人保护”等多项规范销售流程的要求，同时针对目前网络售药存在的不凭处售药、处审核不到位、宣传等问题，对售药商、售药行为和电商平台等相关提出规指引。
“直播带货‘增重药’、非正规渠道售‘躺瘦针’、‘舌诊’开等行为，涉嫌宣传、夸大果、证开展诊疗活动、非法渠道销售处药等，违反食品安全法、广告法、医师法、药品管理法等规定。”邓勇提醒，面对这些产品，定要警惕“速”“药”“排毒”等对化表述，处药须凭医生处购买。
朱满生坦言，在社会经济环境等综因素影响下，普通人的体重管理确实面临些难处。除了身体自身对管理的调节，上班族的时间和精力有限、食物制作的趋精细化、各种端减肥舆论的泛滥、药物针剂可及等等，都对体重管理提出了新的挑战。
“重和肥胖患病率已达50.7，每两个成年人中就有人体重标。我们对体重管理要重视，要正视。”朱满生说，减重的核心是“分层管理”，健康饮食和规律运动是基础，要时搭配药物或手术，才能实现安全减重。
结中医药“辨证施、顺时调理”的思路，邓勇建议，要辨证调理，如脾虚湿盛型肥胖需健脾湿而非节食，气不足型消瘦需补气养而非盲目进补；同时注意顺时养生，饮食有节、起居有常，配八段锦等温和运动。遇到体重异常先排查基础，在业医师指下制定案。相关词条:不锈钢保温施工 塑料管材生产线 钢绞线厂家 玻璃棉板 泡沫板橡塑板专用胶
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