发布日期:2026-06-13 05:16点击次数:120
鲁网6月8日讯近日河源管件胶厂家,青岛大学附属日照医院通过门诊多学科会诊与住院多学科会诊两次联动,成功为名病情复杂的70岁股骨颈骨折患者实施风险骨科手术。患者术后康复良好,已顺利出院。
外院评估法手术,属转诊青岛大学附属日照医院
患者为70岁女,既往有压、糖尿病病史。因不慎摔倒致右侧股骨骨折,外院骨科评估认为:若限期内不能手术,患者可能将终生依赖轮椅;但术前检查发现其心脏三支主要管均存在重度狭窄,手术及麻醉风险。外院经多次会诊后判定不具备手术条件,建议保守疗。
属十分焦急,不愿放弃手术疗的可能,遂携带病历资料辗转至我院门诊寻求帮助。
次多学科会诊:门诊发起河源管件胶厂家,明确手术可行
解新星院长在门诊接待了患者属,详细回顾外院检查资料后认为,病情虽复杂,但并非没有手术机会,随即在门诊启动多学科会诊,邀请骨科、麻醉科共同参与。
会诊团队致认为:患者仍可能存在手术可行,但需进步完善心脏面检查进步评估。经与属充分沟通后,患者转至心内科住院疗。
入院后发现新问题,启动二次多学科会诊
患者入院后完善检查,下肢管声发现其存在下肢静脉栓。这意味着患者面临骨折手术、严重冠心病、栓脱落致肺栓塞的三重风险,病情加复杂。
心内科二主诊组迅速组织二次多学科会诊,包括心内科、骨科、麻醉科、管外科的共同参与,分析病情河源管件胶厂家,研判策略。
会诊团队经充分讨论,为患者制定了分阶段疗策略:
1.行冠状动脉造影,pvc管道管件胶准确评估心脏管狭窄程度,要时管腔内影像检查进行冠脉学及斑块稳定评估;
2.同台置入下腔静脉滤器,预肺栓塞;
3.如病情允许河源管件胶厂家,在心内科全程监护下实施骨科手术;
4.术后转入骨科继续抗凝及康复疗。
案顺利实施,患者康复出院
按照既定策略,管微创中心寇井泉主任先为患者置入下腔静脉滤器。心内科同台为患者实施冠状动脉造影,结果显示患者虽存在三支冠状动脉粥样硬化并狭窄,但评估后认为骨科微创疗期间心管风险可接受。随后,与患者属充分沟通后,在心内科和麻醉科全程保驾护航下,修先伦院长带骨科团队顺利完成了右侧股骨骨折闭复位内固定术。术中患者生命体征平稳,未出现心管意外及栓栓塞事件。
目前患者恢复良好,顺利出院。
出院时,患者属向医院多学科诊疗团队表达感谢并赠送锦旗。
两次MDT彰显多学科协作优势
本例患者的成功救,体现了医院多学科协作诊疗模式在复杂病例中的重要作用。次门诊多学科会诊,及时识别了手术可能,避了患者被过早判定为“手术禁区”;二次住院多学科会诊,针对新发现的栓风险制定了的分步疗策略。各学科衔接,终为患者解决了这复杂难题。
今后,医院将继续优化多学科会诊流程,广门诊MDT与住院MDT相结的模式,为多复杂患者提供个体化疗案。(鲁网记者)
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